Синдром абстиненции – симптомы, как их преодолеть

Абстинентный синдром происходит потому, что ваш мозг работает как пружина, когда дело доходит до зависимости. Психоактивные вещества и алкоголь являются депрессорами мозга. Они подавляют выработку нейротрансмиттеров, таких как норадреналин.

Когда прекращаете употреблять алкоголь, мозг восстанавливается, вызывая выброс адреналина, который вызывает симптомы отмены.

Каждый препарат отличается. Некоторые лекарства дают значительную физическую абстиненцию (алкоголь, опиаты, транквилизаторы). Другие, вызывают небольшую, но более эмоциональную (кокаин, марихуана, экстази).

У каждого человека картина вывода отличается. Вы можете испытать небольшой дискомфорт. Но это не значит, что не зависимы. Вместо этого переживаете больше эмоциональной абстиненции.

Ниже приведены два списка признаков абстинентного синдрома. Первый список – эмоциональная абстиненция, вызываемая всеми наркотиками. Их переживают вне зависимости, есть физические реакции или нет. Второй – это физический абстинентный синдром, который обычно возникает при употреблении алкоголя, опиатов, транквилизаторов.

Четыре психических и эмоциональных признака

• Тревога – приступы паники, беспокойство, раздражительность;
• Депрессия – социальная изоляция, отсутствие удовольствия, усталость, плохой аппетит;
• Проблемы со сном – бессонница, трудности с засыпанием, сонливость;
• Когнитивные проблемы -плохая концентрация, память, внимание.

Шесть физических

• Головные боли, головокружение;
• Стеснение в груди, затрудненное дыхание;
• Учащенное сердцебиение;
• Тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
• Мышечное напряжение, судороги, тремор, дрожь, мышечные боли;
• Потливость, покалывание.

Опасные признаки

Алкоголь и транквилизаторы производят самый опасный физический ответ. Внезапное прекращение приема алкоголя, транквилизаторов может привести к судорогам, инсультам, сердечным приступам у пациентов с высоким риском. Детоксикация под медицинским наблюдением минимизирует синдром абстиненции, снижает риск опасных осложнений. Некоторые из опасных признаков:

• Судороги;
• Сердечный приступ;
• Галлюцинации;
• Белая горячка.

Отказ от опиатов, таких как героин, оксиконтин, крайне неудобен, но не опасен, если они не смешаны с другими наркотиками. Отказ от героина сам по себе не вызывает судорог, сердечных приступов, инсультов, белой горячки.

Постабстинентная стадия

Первая стадия абстинентного синдрома – острая. Обычно длится несколько недель. Вторая стадия – пост-острая, постабстинентная.

Лечение наркомании и алкоголизма

Когда человек решает получить помощь от привычки употреблять наркотики или алкоголь, одна из первых проблем, которая может возникнуть, связана с процессом отмены.

Существует множество историй о дискомфорте и проблемах абстиненции. Многие люди, которые не знают, чего ожидать от абстинентного синдрома, испытывают искушение отказаться от своих надежд на выздоровление от зависимости.

Существует вероятность того, что человек захочет попытаться самостоятельно провести детоксикацию, испытать синдром абстиненции, который приводит к рецидиву. Исследования показывают, что пребывание на лечении в течение достаточного количества времени является важным фактором лечения зависимости.

Люди, которые рано уходят с лечения, чаще возвращаются к проблеме.

Процесс избавления от зависимости – неудобное время. Но понимая абстинентный синдром, почему он возникает и как лучше управлять им, человек, работающий над преодолением зависимости, может быть подготовлен. Подходы к лечению сводят к минимуму последствия абстиненции, делая более возможным переход к лечению и достижение выздоровления.

Что такое вывод средств?

Когда человек прекращает принимать вещество, организм вычищает его остатки из кровотока. Этот процесс называется детоксикация.

Процесс может привести к некоторым физическим и психологическим дискомфортам, которые часто бывают неприятными. Все признаки в совокупности называются абстинентным синдромом.

Признаки абстинентного синдрома варьируются в зависимости от типа принимаемого лекарственного средства, количества, длительности приема вещества, других факторов, связанных со степенью злоупотребления.

Почему люди имеют синдром отмены?

Вещества воздействуют на химические процессы мозга. Это является одной из причин возникновения форм зависимости. Когда человек принимает лекарство в соответствии с рекомендациями, оно дополняет существующие химические пути.

Однако при злоупотреблении одним и тем же препаратом он может иногда проходить через эти пути, что приводит к его переносимости. Это заставляет человека чувствовать, что для получения того же эффекта, который был ранее получен меньшей дозой, требуется больше лекарства.

В конце концов, это приводит к зависимости, когда организм уже не может нормально функционировать без препарата. Иногда, организм перестает вырабатывать природное химическое вещество, например, дофамин, и начинает зависеть от препарата для поддержания своих функций. Когда человек пытается прекратить прием, мозг посылает сигналы остальной части тела, чтобы получить больше вещества.

До тех пор, пока организм не начнет самостоятельно вырабатывать вещество, человек ощущает синдром абстиненции. Получает дискомфорт, жажду большего количества вызывающего привыкание препарата.

Общие симптомы

Человек, находящийся в процессе детоксикации, может ожидать определенных признаков отмены, которые включают:

• Пищеварительный дискомфорт;
• Дрожь, мышечное дрожание;
• Тревога, раздражительность;
• Головная боль, боли в теле;
• Перепады настроения;
• Тяга;
• Бессонница, усталость.

Эти признаки варьируются в зависимости от человека, степени зависимости, объема использования, других факторов.

Особенности разных веществ

Важно знать о том, какое влияние оказывает абстинентный синдром на человека. Большинство процессов отмены неудобны, но не приведут к травме или смерти. Другие, являются опасными и даже могут быть смертельными. Конкретные признаки абстинентного синдрома для наиболее распространенных, вызывающих привыкание веществ, описаны ниже.

Алкоголь

Отказ от алкоголя является одним из самых опасных процессов. Что происходит во время вывода алкоголя:

• Тревога, нервозность;
• Дрожь, тремор;
• Неспособность сосредоточиться, спутанное мышление;
• Бледная кожа;
• Быстрый сердечный ритм;
• Потеря аппетита;
• Потение.

Если употребление алкоголя было особенно сильным в течение продолжительного периода времени, или присутствуют личные факторы, у человека появляется опасный абстинентный синдром. Например, судороги, состояние, называемое белой горячкой, которое дает лихорадку, галлюцинации, учащение пульса.

Некоторые из этих симптомов достаточно серьезны, чтобы вызвать смерть. Однако, если отказ проводится в профессиональной среде, многие из этих признаков можно контролировать.

Бензодиазепины

Бензодиазепины, или бензо, обычно назначаются для многих целей. Основными состояниями, которые лечат этими препаратами, являются беспокойство, депрессия. Они воздействуют на нервную систему аналогично алкоголю, и отказ от них очень опасен. Синдром отмены бензо:

• Бессонница;
• Раздражительность;
• Расстройство желудка;
• Тревога, панические атаки;
• Потение;
• Потеря веса;
• Учащенное сердцебиение;
• Тремор.

Тяжелые случаи отмены бензодиазепинов приводят к судорогам и психотическим реакциям, иногда к смерти.

Опиаты по рецепту, героин

Пристрастие к опиатам опаснее абстиненции. Последствия отказа от опиатных лекарств крайне неприятны:

• Боль в мышцах;
• Синдром беспокойных ног;
• Насморк, слезящиеся глаза;
• Потение;
• Зевота;
• Пищеварительный дискомфорт;
• Мурашки по коже;
• Тошнота, рвота;
• Ажитация, беспокойство;
• Бессонница.

Процесс вывода не является смертельным, но крайне неудобен. Врач назначает лекарства, которые облегчают отказ, делают процесс более комфортным. Как в случае бензодиазепинов и алкоголя, для отмены опиатов необходима медицинская детоксикация.

Стимуляторы

Абстинентный синдром от стимуляторов происходит в несколько этапов:

Ранняя стадия:

• Эмоциональное возбуждение;
• Тревожность;
• Агрессия, вспыльчивость;
• Сильная тяга.

Средняя стадия:

• Усталость;
• Бессонница;
• Депрессия;
• Недостаток внимания.

Поздняя стадия:

• Чрезмерная сонливость;
• Длительные периоды сна;
• Сильный голод при пробуждении.

После того, как фазы закончились, человек может войти в длительный период депрессии, усталости, недостатка умственной, физической энергии и, возможно, суицидальных мыслей.

Хотя отказ от стимуляторов сам по себе не смертелен, люди, которые отказались от них, могут попытаться нанести себе вред. Рекомендуется постоянное наблюдение врача, стационарное.

Сроки снятия

Конкретный график отмены зависит от нескольких факторов, в том числе от продолжительности приема препарата, интенсивности его употребления, индивидуальной конституции человека, а также от того, задействовано ли более одного препарата.

Основной мерой, с помощью которой определяются сроки отмены, является период полувыведения препарата.

Например, период полураспада ксанакса, или алпразолама, составляет 11 часов. Это означает, что для удаления половины препарата из системы требуется около 11 часов. Таким образом, для человека, который принимал Xanax достаточно долго, чтобы создать эффективную концентрацию в организме, может потребоваться 1-4 дня, чтобы лекарство полностью вышло из системы. Остатки препарата могут сохраняться на меньшем уровне в течение месяца после прекращения приема.

Сроки для конкретных лекарств

Существуют общие сроки отмены для конкретных веществ.

• Алкоголь. Первые относительно легкие недомогания начинаются после 6-12 часов после последнего питья. Галлюцинации появляются через 12-24 часа после приема алкоголя.

Приступы, которые являются очень серьезной реакцией, происходят через два часа или 24-48 часов после последнего напитка. Синдром абстиненции начинается через 48-72 часа после прекращения приема алкоголя.

• Бензодиазепины. У разных препаратов разные периоды полураспада. Например, при среднем периоде полураспада в 11 часов алпразолам выводится из системы относительно быстро. Период полураспада клоназепама составляет 30-40 часов. Это означает, что абстинентный синдром для Xanax может начаться через несколько часов после приема последней дозы.

Для Klonopin, требуется несколько дней, чтобы начались первые симптомы. Индивидуальные особенности имеют непосредственное отношение к временной шкале. Для полного исчезновения абстинентного синдрома может потребоваться месяц или два.

Некоторые психологические и физические страдания длятся от шести месяцев до года и более после прекращения использования.

• Опиаты. Абстинентный синдром обычно начинается между 12 и 30 часами после последнего воздействия препарата. Ранние признаки включают беспокойство, боли, бессонницу, усталость, потоотделение. Со временем они могут ухудшиться, возникнут новые.

Например, боль в животе, озноб, проблемы с пищеварением. Они продолжаются несколько недель. Иногда для смягчения страданий назначаются заместительные препараты.

• Стимуляторы.Признаки абстинентного синдрома обычно начинаются в течение 36 часов после прекращения. Могут длиться несколько недель, следуя этапам, описанным выше.

Сроки варьируются в зависимости от вовлеченного лица. Люди, которые курят, имеют заболевания печени, почек, имеют более длительные сроки отмены.

Рекомендации врача

Из-за осложнений, которые могут возникнуть в результате абстинентного синдрома, рекомендуется проводить детоксикацию при поддержке врача или реабилитационной программы. Это поможет контролировать симптомы, предоставит лекарства, которые при необходимости их ослабят, защитит человека от самоповреждения.

Медицинские препараты и другие методы лечения, могут быть введены во время и после отмены. Они помогают уменьшить тягу, предотвращают рецидив. Эти процедуры включают:

• Поддерживающие агенты уменьшают тягу, помогают управлять снятием;
• Агрессивные препараты, которые делают прием неудобным;
• Когнитивно-поведенческая терапия, предлагает человеку научиться справляться с симптомами;
• Семейная терапия поддержит отношения;
• Группы самопомощи и взаимной поддержки, можно посещать после лечения.

Следуя плану, рекомендованному врачом и предназначенному для решения конкретных психологических, физических проблем и потребностей, человек с большей вероятностью не только сможет благополучно пережить абстиненцию, но и продолжит выздоровление после окончания лечения.

Смотрите видео – чем опасен абстинентный синдром

Часто задаваемые вопросы

Как долго длится снятие?

Продолжительность зависит от вещества, количества, дозы, продолжительности приема и индивидуальных факторов, таких как вес, проблемы со здоровьем. Абстинентный синдром длится от нескольких недель до нескольких месяцев после прекращения использования.

Некоторые продолжаются в течение года или более. Все признаки можно контролировать с помощью врача, авторитетной программы реабилитации.

Каковы физические симптомы абстиненции?

Физические симптомы абстиненции:

• Тошнота, рвота;
• Боль в животе;
• Потеря аппетита;
• Дрожь, мышечное дрожание;
• Головная боль, боли в теле;
• Усиленное потоотделение.

В зависимости от используемого препарата могут возникать другие проблемы. Например, бледность, неуклюжесть, снижение мышечного контроля, мышечный спазм, скованность, мурашки по коже, зевание, насморк.

Есть психологические симптомы, такие как усталость, бессонница, возбуждение, беспокойство, агрессия, паранойя, перепады настроения, депрессия. Их не следует игнорировать, так как они вызывают тягу к лекарству и рецидив.

Что такое детокс

Детокс определяется как удаление токсичных или вредных для здоровья веществ из организма. Когда вещество находится в системе достаточно долго, чтобы вызвать химические изменения в мозге или организме, детоксикация произойдет, если человек прекратит принимать. Он необходим, когда человек достиг толерантности и зависимости.

Даже такая простая вещь, как похмелье от однодневного пьянства, на самом деле является реакцией организма на абстиненцию. Зависимость не нужна человеку, чтобы испытать абстиненцию. Все, что требуется, – это употребить больше вещества за один раз, чем организм способен выдержать.

Иногда может показаться, что один человек, принимавший какое-либо вещество, не имеет такой же серьезности симптомов абстиненции, как другой.  Индивидуальные особенности позволяют организму управлять веществом по-разному. Факторы, которые могут повлиять на уровень абстиненции:

• Как долго человек принимает;
• Дозировка и частота;
• Вес тела;
• Факторы здоровья, такие как заболевания печени, проблемы обмена веществ;
• Возраст, раса, пол.

Можно ли провести процедуру дома?

Существует множество веб-сайтов и планов, которые обещают помочь с детоксикацией дома безопасным и удобным способом. Эти планы не имеют возможности обеспечить медицинский контроль и меры предосторожности, которые необходимы для предотвращения возникновения более серьезных симптомов абстинентного синдрома.

Многие люди могут подумать, что процедуру в домашних условиях достаточно легко провести при помощи друзей, семьи. В случае серьезных симптомов абстиненции друзья или члены семьи могут просто не иметь возможности вмешаться. У них также может не быть времени, чтобы постоянно наблюдать за процессом отмены.

Самый безопасный и наиболее удобный способ выздоровления от зависимости – это обратиться за профессиональной помощью в реабилитационный центр. Если человек злоупотребляет алкоголем, опиатами или бензодиазепинами, медицинский детокс всегда требуется.

Есть ли лекарства, чтобы помочь?

Есть лекарства, которые облегчают абстиненцию. В некоторых случаях лекарства, отпускаемые без рецепта, снимают слабые симптомы. Например, противодиарейные препараты для пищеварения. При использовании некоторых из этих лекарств следует соблюдать осторожность, поскольку могут вызвать дополнительные проблемы.

Например, считается, что принятие ацетаминофена от головной боли или мышечных болей с отменой алкоголя повреждают печень.

Другие препараты, которые можно использовать для лечения абстинентного синдрома, могут быть назначены врачом. Лекарства, такие как метадон и бупренорфин, помогают справиться с отменой героиновой зависимости. Однако, они несут свои риски и должны контролироваться доктором.

Важно помнить, что детоксикация с медицинской точки зрения сама по себе не является лечением наркомании. Дальнейшее лечение после отмены является ключом к изменению привычек, которые могут дать рецидив.

Можно ли предотвратить симптомы абстиненции?

Симптомы отмены часто не могут быть полностью предотвращены. Чтобы вернуть тело в такое состояние, когда оно зависит только от его собственных природных химикатов, процесс детоксикации должен быть завершен. Это часто приводит к симптомам абстиненции. Медицинское лечение помогает в значительной степени ослабить эти симптомы.

Есть некоторые утверждения, что такие процедуры, как детоксикация при помощи анестезии или «быстрый опиатный детокс», убирают все симптомы. Однако, это не было подтверждено исследованиями.

Нет никаких доказательств того, что данные методы сокращают сроки вывода. На самом деле, они опасны, особенно если выполняются вне больницы. В некоторых случаях они приводят к смерти.

Надежный способ детоксикации безопасно и с высочайшим уровнем комфорта – при поддержке профессиональной программы, реабилитации с помощью медицинского работника.

Какое вещество является худшим для отмены?

Детоксикация от многих веществ неудобна. Симптомы, которые сопровождают абстиненцию – сильное расстройство желудка, мышечные боли, головная боль, тремор, бессонница, другие физические и психологические проблемы. Однако в большинстве случаев дискомфорт от абстиненции пройдет относительно быстро. С ним можно справиться при помощи врача.

Детокс от бензодиазепина и алкоголя может привести к более серьезным проблемам. Отказ от этих лекарств провоцирует появлению опасных для жизни симптомов, таких как судороги, белая горячка. Даже низкие дозы, длительное употребление может привести к этим серьезным симптомам, поэтому очень важно провести отказ от них при медицинской поддержке.

Если человек пристрастился к бензодиазепинам и опиатам, симптомы отмены могут быть значительно хуже, чем при детоксикации от одних только опиатов.

Можно ли умереть от отмены?

Хотя абстиненция очень неудобна, это не приведет к смерти. В случае отмены алкоголя или бензодиазепинов, смерть возможна при определенных обстоятельствах. Благодаря медицинской поддержке с помощью детоксикации, риски значительно снижаются. Симптомы беспокойства включают:

• Судороги;
• Лихорадку;
• Психоз;
• Белую горячку.

Может проявляться как галлюцинации, судороги, ступор, глубокий сон на протяжении более чем одного дня, бред, тремор тела.

Абстинентный синдром иногда вызывает у больного чувство страха перед результатами процесса. Однако, симптомы исчезнут с продолжительным воздержанием от злоупотребления, человек будет готов перейти к следующему этапу лечения.